「削骨後臉會變鬆嗎？那要怎麼辦？」
「年紀越大，越容易因為削骨手術產生皮膚鬆弛嗎？」
削骨手術可以利用截骨技術產生局部骨骼位移或是移除部分骨骼，造成臉骨體積縮小，達到臉變小的效果。不過要有臉部變小的效果，臉部的軟組織要能夠跟上骨骼的變化，簡單的說，也就是說臉皮要能夠回彈。因此，臉部軟組織的彈性會影響削骨手術的效果。雖然不見得皮膚彈性一定與年紀絕對相關，但在同一個人身上來看，當然是越年輕皮膚彈性越好，所以年紀確實是削骨手術效果的重要考量。
削骨手術後的臉皮若是沒跟上骨骼的變化，就會產生鬆弛下垂的問題，較常見的是中臉部鬆弛與雙下巴。我曾經檢視過它院術後因骨骼固定與癒合不良造成的臉部鬆弛的案例，但這是另外少見的原因。經驗上來說，30-35歲以下較不需擔心削骨手術術後造成的皮膚鬆弛，但還是需要視各人狀況而定。若擔心術後皮膚鬆弛，可以在手術設計上先做預防。例如：
1. 減少不必要的手術剝離
2. 視臉型需求在減少臉骨體積的同時，可局部增加體積
3. 同時施行臉部組織的緊緻手術，例如顴弓懸吊、埋線懸吊、內視鏡提眉、或是拉皮手術。
許多人一輩子在意自己的臉型，在20-30歲時因為各種原因沒有接受削骨或其它臉型手術，直到年紀更長才鼓起勇氣諮詢。還有許多人是因為諮詢其它項目，在諮詢時不經意地想起埋在心裡很久的想法。
30-35歲以下的年紀較不需擔心削骨後皮膚鬆弛的問題，術後效果一般也能在2-3個月穩定，較不會因為皮膚鬆弛影響術後效果。若是術後腫脹較明顯、先天軟組織較鬆弛、或是術後明顯減重，則可能造成術後皮膚鬆弛增加，或是削骨效果較不顯著，可考慮觀察3-6個月，或是接受皮膚緊緻療程或拉皮手術。
隨著年紀增長，臉部美容手術需要考量的因素也就更多，例如臉部組織的下垂鬆弛、局部組織萎縮、身體健康條件、還有常見已經接受過微整注射、或已經接受過多處臉部手術。
曾經為許多位超過50歲以上的案例執行削骨手術同時搭配皮膚緊緻的術式，從經驗結果來看確實可以避免皮膚鬆弛，除此之外，因為增加了臉部緊緻，還可以增加整體的術後效果與滿意度。
▼預約諮詢荊偉政醫師▼
