抽脂手術失敗?!
抽脂手術失敗是什麼意思?抽脂手術會有什麼後遺症、併發症或是風險?這是很多想接受抽脂手術的人會想知道的。抽脂手術的塑身效果快速明顯,不需要經過節食的煎熬與強迫運動的辛苦就能迅速改善身形,恢復期可以藉由穿著遮蔽,可以不需要影響正常生活,因此抽脂手術在台灣可以說十分盛行,抽脂手術並非什麼需要特別避諱的事。這幾年偶爾出現在新聞媒體的整形手術併發症甚至死亡案例確實讓社會大眾人心惶惶,抽脂手術可能造成的後遺症或是風險正是許多人害怕抽脂手術的原因。但其實抽脂手術經由經驗的整形外科醫師在設備完善的診所環境中執行是十分安全的,而且十分有效的,因此實在不需要過度擔心。至於抽脂手術效果不如預期就算手術失敗嗎?產生併發症才算是手術失敗嗎?這些部分可以讓有經驗的整形外科醫師幫你評估與分析。

抽脂手術有什麼併發症、風險?
凹凸不平是最常見的抽脂手術併發症
凹凸不平也是最常造成抽脂術後不滿意的原因。人體表面是曲線而非直線,本來就會有自然的身體曲線,例如腰部-臀部-大腿的曲線(面)。因此這裡所稱凹凸不平是指違反自然曲線的身體線條,容易有人工的感覺,或是局部明顯的不平整。
抽脂手術顧名思義是減少脂肪的手術,將脂肪抽出達到塑身效果,由於人體的組織本身就不是均勻的,因此抽出脂肪越多越容易產生表面不平整的現象。科技儀器的輔助可以減少這樣的情況發生,例如使用威塑超音波抽脂,可以利用高頻超音波將脂肪乳糜化減少組織不均勻的清況,但最重要的還是醫師抽脂技術與經驗,盡量能將抽脂的範圍做均勻平整,術中即時做監控與修正。畢竟抽脂手術並非單純把脂肪抽出就能得到美麗的效果,因此凹凸不平的機率與醫師操作經驗相關。
即使手術立即的效果非常平整,術後恢復其還是有可能出現短暫凹凸不平的清況。這是因為水腫或是組織修復並非很均勻的關係,人體組織修復並不會各個部位的速度都一模一樣,每個部位術後水腫消失的速度也不會一樣,因此會有短暫的不平整。這時候可以適時地開始術後按摩,可以加速改善凹凸。即使在恢復期時外觀很平整,摸起來還是可能會感受到底下組織不均勻的樣子,這是正常的術後狀況,也不需要擔心。術後三個月內的局部凹凸不平都非常可能只是暫時性的,這段時間的一些輔助療程(例如,按摩)可以加速改善症狀。
色素沈澱
抽脂的部位有可能產生暫時性的色素沈澱,我們亞洲人種的皮膚本身就比較容易產生色素沈澱。膚色本身較黑的人、術後瘀青較久的部位、抽脂量較多的部位、肌肉邊緣脂雕的部位都是較容易產生色素沈澱情況。若是產生色素沈澱,大約3-6個月便會逐漸恢復本來的膚色,因此不用擔心。
抽脂術後血腫、血清腫?手術失敗?
抽脂手術後產生血腫(hematoma)或血清腫(seroma)並不見得手術失敗。抽脂手術將脂肪抽出後,原來的空間就有機會堆積血水或是組織液,這些體液會再恢復過程中逐漸被人體吸收代謝,但若是堆積的量達到一定的程度就會造成血腫或是血清腫。從醫師手術經驗來看,軀幹部位,尤其是下腹與後腰最容易發生,處理順利的話不會影響抽脂術後的效果。術後可利用引流與塑身衣加壓的方式減少血腫或是血清腫產生的機會。根據美國美容手術期刊(Aestheic surgery journal)的文獻,產生血腫的機會很低,僅0.15%。

抽脂術後神經麻痺?
抽脂術後神經麻痺的併發症指的是感覺神經暫時性的麻痺,通常就是抽脂部位皮膚感覺較遲鈍,數週至數個月內就會恢復,不會影響日常生活,因為大多情況都是很輕微,許多人術後甚至連自己都不容易發現。根據醫師的經驗較常發生的部位是大腿的外前側。抽脂的部位術後感覺較遲鈍不會影響日常生活,但在冰敷或是熱敷時需要特別注意,因為對於溫度感覺較遲鈍容易在冰敷或是熱敷時造成凍傷或是燙傷。
抽脂手術也可能細菌感染?
只要是手術都免不了會有機會術後感染,但抽脂術後感染的機會很,低根據美國美容手術期刊(Aestheic surgery journal)的文獻僅0.1%。若是萬一發生感染也不用擔心,一般感染僅是局部,使用抗生素治療即可。近年來台灣發生幾例嚴重感染是由非結核性分枝桿菌(non-tuberculous mycobacterium)造成,此種極少見的感染則需要特殊的抗生素以及感染科醫師治療。因此即便是感染率很低,徹底的消毒工作還是不可少,受術者、器械、無菌操作、甚至於醫療環境都需要最標準的清潔、消毒施作。

脂肪栓塞
脂肪栓塞是十分少見但可能危險的併發症,大多數的脂肪栓塞是沒有症狀的,只有少部分會發展成嚴重症狀。因此術後若是有呼吸困難或甚至神經學症狀要立刻就醫。這樣的抽脂併發症多發生在西方人種,我們亞洲人種因為體質關係相對少見許多,因此不用過度擔心。一般來說單次大量抽脂量,因為組織破壞大的情況才較有機會產生脂肪栓塞。
體內挫傷
在非常罕見的情況下,抽脂手術的器械穿過肌肉層造成內部器官受傷。正常人體的結構在脂肪組織下還有很厚的肌肉層保護深層器官,因此很難發生這樣的情況,若是有些先天或是後天的結構問題則需要特別注意,例如曾經腹部手術、腹部疝氣等等…。抽脂醫師對人體結構有充足的了解與手術經驗便能避免這樣的問題產生,因此建議找尋專業的整形外科醫師操作抽脂手術。
麻醉藥劑過敏?
事實上麻醉藥劑造成過敏的機會很低,過敏反應造成嚴重後遺症的機會更是罕見。抽脂手術較易產生的麻醉藥品相關問題應該是注射入脂肪層的局部麻藥。抽脂手術需要注射大量藥水入脂肪組織以減少疼痛與出血,其中的局部麻醉藥(lidocaine)在過量情況下可能產生心血管與中樞神經抑制的不良反應。每個人對於局部麻藥的反應不同,有些個案在少量的麻藥注射後即產生全身性不良反應,對於麻藥“較敏感”(而非醫療上所稱的過敏反應)。因此若僅是局部麻醉操作抽脂手術,局部麻藥的使用量需特別注意,若是全身麻醉下施行抽脂手術反而可以大大減少這樣的併發症所產生的問題。
術前多花時間與醫師諮詢
抽脂手術可能產生的併發症或後遺症在每個人身上不同,術前詳細與操作醫師討論、評估可以減少術前不必要的擔心害怕,找尋有經驗的整形外科醫師在設備齊全的手術環境下接受抽脂手術可以讓術後的風險降到最低。













